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肝炎、肝癌关系密切 感染乙肝、丙肝不可听之任之
2022-05-24

原发性肝癌是严重威胁人类健康和生命的主要癌症之一。我国是肝癌高发国家,占全球肝癌50%以上。无论发病率还是死亡率均居世界首位,“癌症之王”不仅摧残人的身体健康,同时给家庭带来沉重的经济负担。那么如何系好预防肝癌的“安全带”呢? 肝癌“扎堆”家族中,乙肝病毒是元凶 肝癌的发生由多因素所致,证据表明与乙型及丙型肝炎病毒感染有关。中国是乙肝大国,近90%的肝癌患者可查到感染乙型肝炎的证据,有近50%的肝癌患者是40至50岁的中年男性,上面说的赵先生家族患病就非常典型,而仅有13.9%的人知道乙肝可转为肝癌。 近年来,中国丙肝发病率持续上升,丙肝将可能成为下一个导致肝癌的主要诱因,必须引起关注。除此之外,黄曲霉素B1、饮用水污染、接触化学致癌物质、长期进食霉变食物以及含亚硝胺的食物等也是促发肝癌的重要因素。饮酒并不是肝癌的直接病因,但它能促进肝癌的发生和进展,长期酗酒、酒精嗜好者,更容易发生肝癌。 科学生活及治疗 预防肝癌 预防肝癌必须建立综合预防体系,一是针对病因或危险因素采取一级预防措施。首先是加强疫苗接种,预防与控制各类肝炎。全程接种疫苗是大大减少肝硬化和肝癌危害的最有效、最经济的措施,乙肝疫苗可以保护95%以上人群不受乙肝病毒威胁,还能够降低85%-90%与乙肝病毒相关的死亡率。也需注意其它传播途径的控制,如手术、输血、注射、针灸和理发等。 其次,应从日常饮食上加以注意。黄曲霉素是由黄曲霉菌、寄生曲霉菌产生的代谢产物,是世界卫生组织确定为人类的Ⅰ类致癌物。因此不要吃那些霉变的食物,买正规厂家生产的粮油、酱油、肉食等,远离黄曲霉毒素,远离肝癌。常饮绿茶,注意环境和水质;水污染的罪魁祸首——藻类植物中含有致癌的毒素节球藻和促癌毒素微囊藻毒素。池塘不流动的“死水”,受污染的水源,常含有这些致癌物质,不能饮用。 如果不幸感染了乙肝、丙肝等病毒,决不可听之任之,应该及早专科治疗,包括抗病毒治疗、保肝治疗等,这样可以有效有效减慢肝硬化的进展,降低肝癌发生的危险性。 持续追踪检查 早期发现肝癌 早期小肝癌可以通过手术实现临床治愈,如何发现早期肝癌?对慢性肝炎患者进行定期的、连续的追踪检查和观察,是早期发现肝癌的有效方法。常规检查肝功能、病毒水平的高低以及肝脏瞬时弹性测定技术(如FibroTouch),可以评估肝脏功能状态及纤维化程度,利于及早进行抗病毒及抗纤维化治疗,减少向晚期肝病进展的机会。对于肝癌高危人群,即40岁以上男性、具有乙肝和(或)丙肝病毒感染者、嗜酒者,有慢性肝炎史,一般是每隔6个月进行一次筛查,主要包括血清甲胎蛋白(AFP)和肝脏超声检查两项,必要时进行CT和(或)MRI检查,因为B超、CT、磁共振等可以检查出直径约1厘米左右的肝癌结节。如AFP升高但未达到诊断水平,还应密切追踪AFP的动态变化,将超声检查间隔缩短至1-2月。

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